Cagrilintid: Was ist es, wie wirkt es und welche möglichen Vorteile hat es beim Abnehmen?

Cagrilintid ist ein experimentelles Medikament, das zur Gewichtskontrolle untersucht wird. Es wurde entwickelt, um ähnlich wie ein natürliches Hormon namens Amylin zu wirken.

Die Bauchspeicheldrüse setzt Amylin beim Essen frei. Dieses Hormon hilft dem Körper dabei, Vorgänge nach einer Mahlzeit zu steuern. Dazu gehören auch Signale, die am Sättigungsgefühl beteiligt sind.

Cagrilintid ist eine veränderte, länger wirkende Form dieser Art von Hormon. Forschende haben es so entwickelt, dass seine Wirkung deutlich länger anhält als die von natürlichem Amylin. Dadurch lässt es sich als einmal wöchentliche Behandlung untersuchen. [6, 2, 13]

Cagrilintid wird häufig zusammen mit Semaglutid erwähnt, dem Wirkstoff in Medikamenten wie Wegovy. Die Kombination aus Cagrilintid und Semaglutid heißt CagriSema.

Cagrilintid und CagriSema sind verschieden: Cagrilintid ist ein einzelner Wirkstoff; CagriSema enthält zwei. Ihre Ergebnisse zur Gewichtsabnahme sollten getrennt dargestellt werden. [12]

Die einfachste Erklärung lautet: Cagrilintid wirkt auf Signale, die an Hunger und Sättigung beteiligt sind.

Diese Signale helfen dem Körper zu erkennen, wann er genug Nahrung bekommen hat. Cagrilintid aktiviert Rezeptoren, also kleine Empfangsstellen an Zellen, die auf amylinähnliche Signale reagieren.

Laborstudien zeigen, dass es sowohl auf Amylin- als auch auf Calcitoninrezeptoren wirkt. Tierstudien weisen außerdem auf bestimmte Signalwege im Gehirn hin, die an seinen Auswirkungen auf Nahrungsaufnahme und Körpergewicht beteiligt sind. [7, 8, 9]

Für Einsteiger ist dieser Gedanke entscheidend:

Stärkere Sättigungssignale können dabei helfen, weniger zu essen. Das kann mit der Zeit eine Gewichtsabnahme unterstützen.

Natürliches Amylin verlangsamt außerdem den Transport von Nahrung aus dem Magen. Aus seinen allgemeinen Wirkungen sollte man jedoch nicht schließen, dass jede dieser Wirkungen bei Cagrilintid im gleichen Umfang gemessen wurde. [13, 7]

1. Gewichtsabnahme

Die Gewichtsreduktion ist der mögliche Vorteil, der am deutlichsten durch Studien am Menschen gestützt wird.

In einer 26-wöchigen klinischen Studie führte Cagrilintid zu einer größeren durchschnittlichen Gewichtsabnahme als ein Placebo. Ein Placebo ist eine Behandlung ohne Wirkstoff. Es hilft Forschenden zu messen, ob ein Medikament einen Unterschied macht.

In der Auswertung, die davon ausging, dass die Teilnehmenden ihre zugewiesene Behandlung fortsetzten, lag die durchschnittliche Gewichtsabnahme in den Cagrilintidgruppen bei ungefähr 6,0 % bis 10,8 %, verglichen mit 3,0 % unter Placebo.

Die Ergebnisse unterschieden sich je nach untersuchter Menge. Es handelt sich um Durchschnittswerte der Studie, aus denen sich die Gewichtsabnahme einer einzelnen Person nicht vorhersagen lässt. [1]

2. Unterstützung bei der Appetitkontrolle

Die Wirkung von Cagrilintid auf Amylinrezeptoren liefert einen wissenschaftlichen Grund, es zur Appetitkontrolle zu untersuchen.

Frühere Studien am Menschen mit Pramlintid, einem anderen auf Amylin basierenden Medikament, fanden eine geringere Nahrungsaufnahme und kleinere Mahlzeiten. Diese Studien erklären das Interesse an amylinbasierten Behandlungen. Ihre genauen Ergebnisse können jedoch nicht Cagrilintid zugeschrieben werden. [7, 11, 10]

Eine vorsichtige Beschreibung dieses möglichen Vorteils lautet:

Cagrilintid wirkt auf Signalwege des Appetits, die es leichter machen könnten, weniger zu essen.

Behauptungen, es beseitige Hunger vollständig, stoppe Heißhunger oder unterbinde ständige Gedanken ans Essen, gehen über das hinaus, was die hier besprochenen Quellen belegen.

3. Größere Gewichtsabnahme in Kombination mit Semaglutid

Forschende untersuchen auch, ob Cagrilintid die Wirkung von Semaglutid ergänzen kann.

Die beiden Wirkstoffe greifen an unterschiedlichen Hormonsystemen an:

• Cagrilintid wirkt auf Amylin- und Calcitoninrezeptoren.
• Semaglutid wirkt auf GLP-1-Rezeptoren.

In der Studie REDEFINE 1 führte die Kombination zu einer größeren durchschnittlichen Gewichtsabnahme als jeder Wirkstoff allein. Das stützt den möglichen Nutzen, sich ergänzende Signalwege des Appetits anzusprechen. [7, 4, 12]

Zwei Studien sind besonders hilfreich, um die Ergebnisse zu verstehen.

Die frühere Cagrilintidstudie

An der Phase-2-Studie von 2021 nahmen 706 Erwachsene mit Übergewicht oder Adipositas ohne Diabetes teil.

Über 26 Wochen führte Cagrilintid zu durchschnittlichen Gewichtsreduktionen von ungefähr 6,0 %–10,8 %, verglichen mit 3,0 % unter Placebo, in der Auswertung, die eine Fortsetzung der Behandlung annahm.

Diese Studie lieferte Hinweise darauf, dass Cagrilintid das Körpergewicht auch allein reduzieren kann. [1]

Die größere Studie REDEFINE 1

REDEFINE 1 untersuchte Erwachsene mit Übergewicht oder Adipositas ohne Diabetes über 68 Wochen.

Die folgenden Durchschnittswerte stammen aus der Auswertung, die Behandlungsabbrüche und die Anwendung anderer Behandlungen zur Gewichtskontrolle berücksichtigte:

Die Teilnehmenden erhielten außerdem Unterstützung bei Änderungen ihres Lebensstils. Diese Ergebnisse beschreiben die Studienpopulation und die Studienbedingungen. Sie sind keine Garantie für bestimmte Ergebnisse. [4, 12]

Warum berichten manche Artikel von ungefähr 23 % Gewichtsabnahme?

Für CagriSema finden sich in derselben Studie die Werte 20,4 % und 22,7 %, manchmal auf 23 % gerundet.

Sie stammen aus unterschiedlichen Auswertungsmethoden:

• 20,4 % berücksichtigt Behandlungsabbrüche und andere Behandlungen zur Gewichtskontrolle.
• 22,7 % schätzt, was geschehen würde, wenn die Teilnehmenden die zugewiesene Behandlung ohne andere Therapien zur Gewichtsabnahme fortsetzten.

Beide Zahlen beziehen sich auf CagriSema, nicht auf Cagrilintid allein. Die verwendete Auswertung sollte immer zusammen mit dem Ergebnis genannt werden. [12]

Beide werden in der Forschung zur Gewichtskontrolle diskutiert, wirken aber an unterschiedlichen Zielen.

In REDEFINE 1 führte Semaglutid allein zu einer größeren durchschnittlichen Gewichtsabnahme als Cagrilintid allein. Die Kombination erzielte die größte durchschnittliche Reduktion. [7, 14, 12]

CagriSema wurde auch bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes untersucht.

In der 68-wöchigen Studie REDEFINE 2 betrug die durchschnittliche Reduktion des Körpergewichts:

• 13,7 % unter CagriSema
• 3,4 % unter Placebo

Diese Ergebnisse betreffen die Kombinationsbehandlung. Sie sollten nicht als Ergebnisse von Cagrilintid allein beschrieben werden. [5]

Eine frühere Phase-2-Studie verglich die Kombination ebenfalls mit ihren einzelnen Bestandteilen und untersuchte die Blutzuckerkontrolle. Diese Forschung hilft zu verstehen, wie die Behandlungen bei Menschen wirken könnten, die sowohl Diabetes als auch Übergewicht haben. [3]

In der Phase-2-Studie zu Cagrilintid allein gehörten zu den häufigsten Nebenwirkungen:

• Übelkeit
• Verstopfung
• Durchfall
• Reaktionen rund um die Injektionsstelle

Verdauungsbeschwerden traten in den Cagrilintidgruppen häufiger auf als in der Placebogruppe. Ihre Häufigkeit unterschied sich je nach untersuchter Menge. [1]

Auch frühe Studien zur Kombination berichteten Verdauungsbeschwerden. Die meisten gemeldeten unerwünschten Ereignisse waren leicht oder mittelschwer. Die Sicherheit einer Behandlung lässt sich jedoch nicht allein danach beurteilen, ob ihre häufigen Nebenwirkungen beherrschbar sind. Größere und längere Studien helfen dabei, seltenere Probleme zu erkennen. [2]

Eine wirksame Gewichtsabnahme bedeutet nicht, dass eine Behandlung für alle geeignet ist.

Die Forschung liefert aussagekräftige Belege für eine Gewichtsreduktion, beantwortet aber nicht jede Frage.

Bei der Bewertung von Cagrilintid ist es hilfreich, Folgendes zu unterscheiden:

• Gewichtsabnahme während einer Studie und Gewichtserhalt über viele Jahre.
• Häufige Nebenwirkungen und seltene oder verzögert auftretende Sicherheitsprobleme.
• Ergebnisse zu Cagrilintid allein und Ergebnisse zur Kombinationsbehandlung.
• Veränderungen des Körpergewichts und nachgewiesene Verringerungen von Herzinfarkten, Schlaganfällen oder anderen langfristigen Komplikationen.

Die hier besprochenen Studien stützen Aussagen zur Gewichtsabnahme unter den jeweiligen Studienbedingungen. Daraus sollten keine Versprechen lebenslanger Ergebnisse oder einer umfassenden Krankheitsvorbeugung werden. [1, 4, 5]

Cagrilintid wurde als eigenständige Behandlung und als Bestandteil von CagriSema untersucht.

Novo Nordisk gab im Dezember 2025 einen US-Zulassungsantrag für CagriSema bekannt. In der Mitteilung vom 20. Oktober 2026 hieß es, dass die Kombination zu diesem Zeitpunkt in den USA weiterhin nicht zugelassen war.

Ein Antrag ist keine Zulassung. Der Zulassungsstatus muss für das jeweilige Produkt und Land geprüft werden. [14, 15]

Die Ergebnisse klinischer Studien beziehen sich auf die darin verwendeten Medikamente. Sie belegen nicht, dass online als Forschungspeptide verkaufte Produkte dieselbe Qualität, Sicherheit oder Wirksamkeit besitzen.

Wofür wird Cagrilintid verwendet?

Cagrilintid wird zur Gewichtskontrolle untersucht. Forschende haben es allein und zusammen mit Semaglutid untersucht, auch bei Menschen mit Typ-2-Diabetes. [1, 3]

Ist Cagrilintid ein GLP-1-Medikament?

Nein. Cagrilintid wirkt auf Amylin- und Calcitoninrezeptoren. Semaglutid, der andere Bestandteil von CagriSema, wirkt auf GLP-1-Rezeptoren. [7, 14]

Hilft Cagrilintid auch allein beim Abnehmen?

Ja, klinische Studien zeigten eine Gewichtsreduktion mit Cagrilintid allein. In REDEFINE 1 betrug die durchschnittliche Gewichtsabnahme 11,5 % über 68 Wochen, verglichen mit 3,0 % unter Placebo, in der Auswertung, die Behandlungsabbrüche und andere Behandlungen zur Gewichtskontrolle berücksichtigte. [12]

Ist Cagrilintid dasselbe wie CagriSema?

Nein. CagriSema kombiniert Cagrilintid und Semaglutid. Cagrilintid ist nur einer der beiden Bestandteile. [14]

Ist Cagrilintid besser als Semaglutid?

Das hängt vom verglichenen Ergebnis ab. Bei der durchschnittlichen Gewichtsabnahme in REDEFINE 1 war Semaglutid allein Cagrilintid allein überlegen. Die Kombination war beiden Einzelbehandlungen überlegen. Dieser Vergleich bestimmt nicht, welche Behandlung für eine einzelne Person geeignet wäre. [12]

Verbrennt Cagrilintid Fett?

Die eindeutigsten hier besprochenen Belege am Menschen betreffen die Reduktion des Körpergewichts. Die einfache Bezeichnung als „Fettverbrenner“ kann irreführen: Der untersuchte Mechanismus betrifft appetitbezogene Signale, und Gewichtsabnahme ist nicht automatisch dasselbe wie reiner Fettverlust. [1, 7]

Wie schnell wirkt Cagrilintid?

Die wichtigsten hier besprochenen Ergebnisse wurden über 26 Wochen und 68 Wochen gemessen. Daraus ergibt sich keine garantierte Zeitspanne, nach der jemand Veränderungen bei Hunger oder Gewicht bemerkt. [1, 4]

Welche Nebenwirkungen treten bei Cagrilintid am häufigsten auf?

In der Phase-2-Studie zu Cagrilintid allein wurden häufig Übelkeit, Verstopfung, Durchfall und Reaktionen an der Injektionsstelle gemeldet. [1]

Kann Cagrilintid mit Semaglutid kombiniert werden?

Die Kombination wurde unter dem Namen CagriSema in klinischen Studien untersucht. Diese Belege beziehen sich auf überwachte Behandlungen mit festgelegten Studienmedikamenten. Sie sind keine Anleitung, Produkte eigenständig zu kombinieren. [2, 4]

Verlieren alle gleich viel Gewicht?

Nein. Studienergebnisse sind Durchschnittswerte. Individuelle Reaktionen, Nebenwirkungen und die Möglichkeit, die Behandlung fortzusetzen, können unterschiedlich sein. Die verschiedenen Auswertungen von REDEFINE 1 zeigen außerdem, warum die Fortsetzung der Behandlung bei der Interpretation der Ergebnisse wichtig ist. [12]

1. Lau et al. Once-weekly cagrilintide for weight management in people with overweight and obesity. The Lancet, 2021.
2. Enebo et al. Safety, tolerability, pharmacokinetics, and pharmacodynamics of cagrilintide with semaglutide. The Lancet, 2021.
3. Frias et al. Efficacy and safety of co-administered cagrilintide with semaglutide in type 2 diabetes. The Lancet, 2023.
4. Garvey et al. Coadministered Cagrilintide and Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. NEJM, 2025.
5. Davies et al. Cagrilintide–Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity and Type 2 Diabetes. NEJM, 2025.
6. Development of Cagrilintide, a Long-Acting Amylin Analogue. Journal of Medicinal Chemistry, 2021.
7. Structural and dynamic features of cagrilintide binding to calcitonin and amylin receptors. 2025.
8. Cagrilintide lowers bodyweight through brain amylin receptors 1 and 3. 2025.
9. A cross-species atlas of the dorsal vagal complex reveals neural mediators of the effects of cagrilintide on energy balance. 2026.
10. Effect of pramlintide on satiety and food intake in obese subjects and subjects with type 2 diabetes. 2005.
11. Pramlintide treatment reduces 24-hour caloric intake and meal sizes and improves control of eating. 2007.
12. American Diabetes Association. REDEFINE 1 and REDEFINE 2 results, 2025.
13. American Diabetes Association. Diabetes-Related Common Terms.
14. Novo Nordisk. FDA application announcement for CagriSema, 18 December 2025.
15. Novo Nordisk. REDEFINE 1 update, 20 October 2026.